Terapias regenerativas na ortopedia esportiva

• PRP (Plasma Rico em Plaquetas): Rico em fatores de crescimento como PDGF, TGF-β e VEGF, o PRP modula a inflamação e estimula a regeneração [1]. Estudos apontam que o PRP apresenta efeitos superiores a placebo no alívio da dor em tendões e articulações, com perfil de segurança favorável [5].

• BMAC (Concentrado de Aspirado de Medula Óssea): Fonte rica de células-tronco mesenquimais e fatores tróficos, o BMAC vem sendo estudado em condropatias, lesões ligamentares e artrose precoce com bons resultados clínicos e funcionais [7–9].

• Lesões Musculares: O PRP demonstrou reduzir o tempo de retorno ao esporte em lesões musculares estruturais, especialmente quando aplicado nas primeiras 48–72 horas, com imagem guiada [11]. Um RCT mostrou retorno médio 4 dias mais rápido com PRP do que com tratamento padrão [11].

• Tendinites e Tendinopatias Crônicas: Estudos mostram que tanto PRP quanto iPRF melhoram dor e função em tendinopatias do tendão patelar, aquileu e epicôndilo lateral, principalmente se associados à fisioterapia excêntrica [5,6].

• Lesões de Cartilagem e Artrose (Condropatias): Pacientes com artrose leve a moderada se beneficiam do PRP por sua ação anti-inflamatória e analgésica [3,8]. O BMAC, por sua vez, mostrou superioridade em seguimento de 12 a 24 meses, especialmente em osteoartrite precoce [7,9].

• Lesões Ligamentares (como LCA): O PRP auxilia na integração do enxerto e acelera a cicatrização após reconstrução do LCA. O BMAC tem sido utilizado como reforço biológico intraoperatório, com resultados promissores em estabilidade e retorno funcional [4,9].